разработка и внедрение медицинских информационных систем
+7 863 333 29 74
(многоканальный)

info@oblteh.ru

МИС «ИБИС ЛПУ» для физкультурных диспансеров: возможности системы



Подсистема «Учет спортсменов и физкультурников»

АРМ «Регистрация спортсменов»
выполняет следующие функции:
  • ведение реестра физкультурников и спортсменов, с отображением следующей информации:
    - сведения о спортсмене;
    - сведения о карте;
    - основной вид спорта, тренер, спортивная организация, участие в сборной;
  • поиск спортсмена в базе данных по фамилии, имени, отчеству;
  • регистрация нового спортсмена;
  • ввод данных, необходимых для формирования учётной медицинской документации:
    - документ, удостоверяющий личность;
    - адрес регистрации;
    - адрес проживания;
    - место работы, профессия, должность;
    - социальное положение, семейное положение, национальность, гражданство;
    - СНИЛС;
    - информация о прикреплении к МО;
    - социально-биологические показатели;
  • ввод информации об участии в соревнованиях (включая дисциплины);
  • ввод информации о видах спорта, с указанием дисциплин (ввод информации о разряде, тренере, количеству тренировок, уровне подготовки)
  • учет карт (спортсменов) в разрезе филиалов;
  • ввод информации об участии в сборной (с указанием вида спорта и периода участия);
  • формирование и печать титульного листа (ТЛ) врачебно-контрольной карты физкультурника и спортсмена (форма № 061/у);
  • формирование расписания приемов врачей;
  • использование справочника типов приема при составлении расписания;
  • формирование шаблонов расписания;
  • запись пациентов на прием через сетку расписания;
  • поиск времени приема для записи с помощью фильтра по врачу, по виду услуги, по дате приема;
  • печать записанных пациентов на прием к врачу;
  • контроль перемещения бумажной версии медицинской карты пациента в МО;
  • контроль на заполнение обязательных полей в личных данных пациента.


АРМ «Антропометрия» выполняет следующие функции:
  • просмотр реестра физкультурников и спортсменов;
  • заполнение антропометрических данных спортсмена:
    - вес;
    - рост;
    - окружность грудной клетки;
    - динамометрия;
    - кожные покровы, слизистые, мускулатура и пр. показатели;
  • автоматическая оценка введенных числовых показателей;
  • просмотр введенных показателей в динамике.


АРМ «Врач по спортивной медицине» выполняет следующие функции:
  • просмотр реестра физкультурников и спортсменов;
  • просмотр списка спортсменов, записанных на прием;
  • поиск спортсмена из базы данных;
  • просмотр архива выполненных консультаций по специалисту;
  • просмотр электронной медицинской карты спортсмена со всеми внесенными в нее данными;
  • формирование записи о консультации врача по спортивной медицине, включая:
    - заполнение протокола консультации, в том числе с помощью шаблонов, включая информацию, введенную в АРМ «Регистрация спортсменов» и АРМ «Антропометрия»;
    - импорт/экспорт информации из/в документы MS Office в протокол консультации;
    - добавление в протокол консультации графической информации;
    - постановка диагноза пациенту на основании МКБ-10, в том числе из списка диагнозов пациента;
    - назначение плана обследования из списка назначений, которые может создавать врач, в том числе с помощью шаблонов;
    - создание плана лечения пациента, в том числе создание составных медикаментозных назначений с указанием дозировки, лекарственной формы, кратности применения, путей введения;
  • печать заполненных консультаций;
  • формирование учетных документов (справок, извещений) пациенту по ранее заполненным данным;
  • автоматическое формирование эпикризов по ранее введенным данным в карте пациента;
  • произвольный выбор данных для формирования эпикриза;
  • просмотр данных амбулаторного талона пациента;
  • редактирование данных талона;
  • закрытие талона;
  • печать амбулаторного талона пациента;
  • просмотр списка выполненных назначений за период;
  • формирование плана (списка назначений) углубленного медицинского осмотра (УМО) пациента на основании данных справочника, в зависимости от уровня подготовки, возраста, пола;
  • формирование заключения УМО;
  • формирование печатной формы для УМО;
  • формирование печатной формы заключения УМО.


Подсистема «Ведение амбулаторной карты» предназначена для учета деятельности медицинской организации по обслуживанию не только спортсменов, а пациентов по направлениям из других МО.

АРМ «Регистратура» выполняет следующие функции:
  • поиск пациента в базе данных по ФИО;
  • регистрация пациента в базе данных (внесение всех данных, необходимых для формирования амбулаторной карты и амбулаторного талона);
  • автоматический подсчет возраста по дате рождения пациента;
  • ведения различных видов оплаты для пациента и данных по этим видам оплаты (ОМС, ДМС, бюджет, коммерческий, сертификат, договор);
  • возможность ведения любых типов амбулаторных карт;
  • настройка соответствующего типа карты для определенного типа отделения (поликлиники);
  • обязательность заполнения данных пациента для ведения учетной документации и статистики;
  • формирование амбулаторного талона пациенту для первичной консультации, внесение всех данных для формирования учетной формы;
  • печать учетных форм;
  • печать согласия на обработку персональных данных пациента;
  • формирование расписания для специалистов. Расписание составляется на назначение, специалиста;
  • формирование шаблонов расписания на любой период на назначение и отдельно на назначение и специалиста;
  • формирование расписания с помощью шаблонов;
  • запись пациентов на прием;
  • возможность фильтра специалистов по типу приема (назначению) при записи пациента на прием;
  • возможность контроля записи пациентов на прием с определенной даты, по определенную дату;
  • возможность просмотра последних записей о приемах пациента с датой создания записи;
  • возможность просмотра расписания специалиста со свободными и занятыми приемами;
  • формирование списка записанных пациентов (график приемов) к специалисту для выборки амбулаторных карт для специалиста;
  • запись пациентов по телефону (без внесения всех обязательных данных пациента, с дальнейшей возможностью редактирования/регистрации данных пациента);
  • возможность просмотра специалистов, к которым пациент записан на прием.


АРМ «Узкий специалист» автоматизирует деятельность врачей консультантов (терапевт, кардиолог, невролог, офтальмолог, травматолог, акушер-гинеколог) и выполняет следующие функции:
  • просмотр пациентов, записанных на прием к врачу специалисту (выполненных консультаций) на любую дату;
  • поиск пациента из базы данных;
  • просмотр архива выполненных консультаций по специалисту;
  • просмотр электронной медицинской амбулаторной карты пациента со всеми внесенными в нее данными;
  • формирование записи о консультации врача специалиста, включая:
    - заполнение протокола консультации, в том числе с помощью шаблонов;
    - добавление в протокол консультации графической информации;
    - постановка диагноза пациенту на основании МКБ-10, в том числе из списка диагнозов пациента;
    - назначение плана обследования из списка назначений, которые может создавать врач, в том числе с помощью шаблонов;
    - запись пациента на прием;
    - создание плана лечения пациента, в том числе создание составных медикаментозных назначений с указанием дозировки, лекарственной формы, кратности применения, путей введения;
    - работа (создание, редактирование, загрузка) с шаблонами всей консультации (данные протокола, поставленные диагнозы, план лечения и обследования);
  • печать заполненных консультаций;
  • формирование учетных документов (справок, извещений) пациенту по ранее заполненным данным;
  • просмотр данных амбулаторного талона пациента;
  • редактирование данных талона;
  • закрытие талона;
  • печать амбулаторного талона пациента;
  • просмотр списка выполненных назначений за период.


АРМ «Врач-стоматолог» выполняет функции:
  • формирование списка пациентов на прием к врачу на выбранную дату (по-умолчанию «сегодня»);
  • просмотр медицинского документа пациента;
  • ввод информации о проведенном осмотре;
  • просмотр карты зубов (детская, взрослая);
  • работа с картой зубов:
    - выполнение отметок о состоянии зубов на карте зубов (кариес, пульпит, пародонтит и т.д.);
    - изменение зубов (с молочного на постоянный);
    - удаление/добавление зубов;
  • ввод информации в заранее заготовленные шаблоны протоколов;
  • редактирование шаблонов и создание новых;
  • операция импорта-экспорта информации из/в документы MS Office;
  • вставка в документы графической информации;
  • выбор диагноза из справочника МКБ-10;
  • автоматическое кодирование клинического диагноза в соответствии с рубриками и подрубриками МКБ-10;
  • ввод назначений на консультативные приемы путем выбора из списка специалистов, оказывающих консультацию в МО;
  • ввод назначений на диагностические услуги путем выбора из списка специалистов, оказывающих консультацию в МО;
  • ввод назначений медикаментов путем выбора из справочника лекарственных препаратов с указанием дозировки, лекарственной формы, кратности применения, путей введения;
  • перевод в шаблон текущих назначений;
  • просмотр листа врачебных назначений с отметками о выполнении/невыполнении;
  • формирование информационного согласия гражданина на медицинское вмешательство с автоматическим заполнением необходимых личных данных пациента;
  • формирование и печать листа ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета 037/у-88;
  • формирование и печать сводной ведомости учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета 039-2/у-88.


АРМ «Врач физиотерапевт» автоматизирует деятельность врачей физиотерапевтов, врачей ЛФК и выполняет функции:
  • просмотр пациентов, записанных на прием к врачу специалисту (выполненных консультаций) на любую дату;
  • просмотр электронной медицинской амбулаторной карты пациента со всеми внесенными в нее данными;
  • формирование записи о консультации врача специалиста:
    - заполнение протокола консультации, в том числе с помощью шаблонов;
    - постановка диагноза пациенту на основании МКБ-10, в том числе из списка диагнозов пациента;
    - назначение плана обследования из списка назначений, которые может создавать врач, в том числе с помощью шаблонов;
    - запись пациента на прием;
    - создание плана лечения пациента из списка физиотерапевтических процедур с возможностью указания кратности выполнения, параметров выполнения процедуры;
    - печать формы 044/у для физиотерапевтических назначений;
  • печать заполненных консультаций;
  • формирование учетных документов (справок, извещений) пациенту по ранее заполненным данным;
  • просмотр списка выполненных назначений за период.


Подсистема «Параклиника»

АРМ «Лаборант» выполняет функции:
  • поиск пациента по ФИО, номеру карты;
  • поиск назначения по ФИО, отделению, назначившему врачу, дате назначения, по штрих-коду;
  • создание карты пациента (в случае его отсутствия в БД), регистрация данных с направления;
  • регистрация проб (биоматериала) с указанием даты и времени регистрации пробы, даты и времени взятия биоматериала;
  • отправка заданий на анализаторы;
  • ручной ввод результатов исследований;
  • получение результатов исследования с анализаторов в автоматическом режиме по номеру пробы;
  • автоматический подсчет патологии значений в исследовании.


АРМ «Врач-лаборант» выполняет функции:
  • ведение справочников:
    - исследований, тестов;
    - норм лабораторных исследований;
    - групп исследований, тестов;
  • ввод результатов исследования;
  • формирование заключения по выполненным исследованиям, в том числе с помощью шаблонов;
  • просмотр результатов исследований в динамике;
  • формирование журналов по выполненным исследованиям;
  • формирование отчетной документации по выполненным исследованиям.


АРМ «Диагност» выполняет функции:
  • формирование списка пациентов, записанных на прием к врачу;
  • формирование протоколов диагностических исследований:
    - ручным вводом с клавиатуры;
    - с использованием системных шаблонов протоколов исследований;
    - с использованием пользовательских шаблонов протоколов исследований;
  • формирование пользовательских шаблонов протоколов исследований;
  • просмотр истории исследований отдельного пациента и архива исследований;
  • планирование диагностических исследований;
  • просмотр ранее выполненных исследований;
  • учет выполненных исследований и формирование отчетных форм.


АРМ «Физиотерапевтическое отделение» автоматизирует рабочее место медсестры физиотерапевтического кабинета и инструктора ЛФК, выполняет функции:
  • просмотр списка пациентов на процедуры на выбранную дату;
  • просмотр параметров физиопроцедуры;
  • распределение назначенных врачами физиотерапевтических процедур по времени, кабинетам и исполнителям;
  • отметка выполнения процедуры;
  • возможность вносить отметку медсестры о выполненной процедуре (текстовая информация);
  • отмена одной процедуры или всех оставшихся процедур;
  • подсчет УЕТ по выполненным процедурам;
  • формирование отчетов о выполненных процедурах в разрезе кабинетов, исполнителей, процедур, пациентов.


Подсистема «Учет медикаментов»

АРМ «Провизор» выполняет функции:
  • ведение справочников системы (в том числе, справочники форм выпуска, контрагентов, источников финансирования, групп материально ответственных);
  • ведение нескольких складов с различным ассортиментом и отдельным учетом средств;
  • редактирование ассортимента склада;
  • выбор рабочего периода;
  • регистрация приходных документов;
  • загрузка приходных накладных в электронном виде (формат xls, xml);
  • распределение средств (медикаментов, малоценного инвентаря, оборудования и пр.) по товарным группам, фармакологическим свойствам, формам выпуска, производителям, источникам финансирования и т.д.;
  • загрузка данных о забракованных партиях в формате, предоставляемом Роспотребнадзором. Проверка на наличие забракованных партий медикаментов на остатках аптеки и отделений;
  • печать стеллажных карточек для получаемых медикаментозных средств;
  • регистрация расходных документов;
  • контроль наличия и движения медикаментов в отделениях МО;
  • контроль срока годности медикаментозных средств;
  • полная информация о сертификатах каждой партии; медикаментов, медицинского оборудования и расходных материалов;
  • получение и учет требований от старших медсестер отделений;
  • формирование требования-накладной № М-11;
  • проверка соответствия количества имеющихся медикаментов требованиям минимального запаса;
  • формирование инвентаризационной описи;
  • формирование отчета движения материальных ценностей;
  • генерация и экспорт отчетных форм в MS Excel и в бумажном виде;
  • мониторинг цен на медикаменты.


АРМ «Старшая медицинская сестра» выполняет следующие функции:
  • выбор рабочего периода;
  • регистрация приходных документов (ввод остатков);
  • формирование требований на получение из Аптеки медикаментозных средств;
  • регистрация расходных документов (списание по причине, списание на пациента, возврат в аптеку, передача другому отделению и пр.);
  • формирование инвентаризационной описи;
  • формирование оборотной ведомости медикаментов;
  • контроль сроков годности медикаментозных средств;
  • проверка соответствия количества имеющихся медикаментов требованиям минимального запаса.


Подсистема «Платные услуги»

АРМ «Регистратор ПМУ» выполняет следующие функции:
  • поиск пациента в БД;
  • регистрация пациента в БД (в случае его отсутствия в БД МО);
  • ввод или редактирование данных пациента, необходимых для формирования договора и приложения на платные услуги (ФИО, дата рождения, паспортные данные, адрес регистрации);
  • формирование договора на оказание платных медицинских услуг;
  • формирование приложения на оказание платных услуг;
  • формирование списка платных услуг пациенту из действующего прейскуранта в МО;
  • возможность учета надбавки за срочность выполнения услуги;
  • принятие оплаты услуг;
  • возможность возврата оплаты по услугам;
  • формирование реестров оплаченных и оказанных услуг по отделениям и пациентам.


Подсистема «Качество лечения»

АРМ «Клинико-экспертная работа» подразумевают работу на нескольких уровнях:

Уровень «Самоконтроль» автоматизирует работу по самооценка лечащего врача и позволяет выполнять следующие функции:
  • выбор карты из БД МО;
  • случайный выбор карт пациентов по амбулаторным талонам или статистическим картам для оценки;
  • просмотр данных карты пациента;
  • просмотр карты оценки качества с возможность выбора критерия и оценку критерия по просматриваемой карте;
  • автоматический подсчет оценки качества лечения пациента;
  • печать карты экспертной оценки с выводом критериев.


1 уровень автоматизирует работу заведующего отделением и АРМ должен выполнять следующие функции:
  • выбор карты из БД МО;
  • случайный выбор карт пациентов по амбулаторным талонам или статистическим картам;
  • просмотр данных карты пациента;
  • просмотр карты оценки качества с возможность выбора критерия и оценку критерия по просматриваемой карте;
  • автоматический подсчет оценки качества лечения пациента;
  • печать карты экспертной оценки с выводом критериев 1 ступени.


2 уровень автоматизирует работу по оценке качества врача-эксперта (председателя ВК) и АРМ должен выполнять следующие функции:
  • выбор карты из БД МО;
  • автоматический произвольный выбор (возможность задавать кратность выборки карт) карт пациентов по амбулаторным талонам или статистическим картам;
  • просмотр данных карты пациента;
  • просмотр карты оценки качества с возможность выбора критерия и оценку критерия по просматриваемой карте;
  • автоматический подсчет оценки качества лечения пациента;
  • печать карты экспертной оценки с выводом критериев;
  • учет случаев врачебной комиссии (далее - ВК);
  • ведение данных по ВК (направления, продление лечение, результатов ВК и пр.);
  • печать справок;
  • ввод данных по дефектам лечения;
  • формирование отчетов по случаям ВК;
  • формирование отчетов по дефектам лечения, по направлениям и прочим данным ВК
  • формирование журнала 035/у-02.


3 уровень автоматизирует работу по оценке качества члена ВК и АРМ должен выполнять следующие функции:
  • выбор карты из БД МО;
  • автоматический произвольный выбор (возможность задавать кратность выборки карт) карт пациентов по амбулаторным талонам или статистическим картам";
  • просмотр данных карты пациента;
  • просмотр карты оценки качества с возможность выбора критерия и оценку критерия по просматриваемой карте;
  • автоматический подсчет оценки качества лечения пациента;
  • печать карты экспертной оценки с выводом критериев всех уровней;
  • учет случаев врачебной комиссии (далее - ВК).


Подсистема «Управление»

АРМ «ФОМС» выполняет следующие функции:
  • загрузка тарифных соглашений для МО;
  • выгрузка данных по медицинским сотрудникам (в том числе информации о лицензиях);
  • выгрузка планов диспансеризации;
  • учет сформированных пакетов для передачи в региональный ФОМС;
  • формирование пакета за указанный период;
  • возможность блокирования пакета для пересборки;
  • просмотр данных пакета в разрезе случаев или назначений;
  • внутренний контроль данных случая на наличие ошибок;
  • просмотр каждого случая с возможностью корректировки;
  • возможность исключения случая из пакета;
  • возможность автоматической замены сведений в случаях (без изменений в саму медицинскую карту пациента);
  • фильтрация случаев с двойной услугой;
  • поиск двойных случаев;
  • фильтрация случаев по определенной ошибке;
  • загрузка ошибок при проверке пакета ФОМС;
  • загрузка ошибок от страховых компаний, отображение санкций по случаям;
  • формирования статистики по данным пакетов.


АРМ «Экономист» предназначен для автоматизации расчетов с контрагентами по законченным случаям лечения, автоматизации учета оказанных медицинских услуг и выполняет следующие функции:
  • расчет стоимости услуг с учетом затрат на медицинские препараты и малоценный инвентарь;
  • печать карточки услуги;
  • формирование отчетов по выполненным услугам в разрезе исполнителей, кабинетов, исследований.


АРМ «Статистика» выполняет следующие функции:
  • формирование учетных форм МО;
  • годовой отчет по обслуживанию спортсменов;
  • отчет по обслуживанию сборных команд;
  • формирование аналитики по данных спортсменов;
  • формирование форм государственной статистической отчетности;
  • формирование аналитических отчетов по выполненным услугам в разрезе исполнителей, периода выполнения, кабинета выполнения;
  • формирование внутренней статистики и аналитических отчетов в разрезе УЕТ по врачам медицинским сестрам.


АРМ «Администратор» выполняет следующие функции:
  • ввод и корректировка данных о структуре МО (кабинета);
  • ввод и корректировка информации о сотрудниках МО (кабинета): ФИО врача, специальность, вид помощи, должность, дата принятия на работу, дата выдачи сертификата;
  • ввод и корректировка информации о предоставляемых клиникой медицинских услуг;
  • распределение медицинских услуг по персоналу и кабинетам;
  • формирование пользовательских групп, возможность редактировать их состав;
  • назначение и изменение прав пользователей к информации в базе данных в аспекте чтения, внесения, редактирования;
  • назначение и редактирование прав пользователей по возможности работы с теми или иными модулями МИС, в том числе и по возможности работы с отдельными функциями модулей МИС;
  • мониторинг работы пользователя МИС;
  • поддержка справочников:
    - справочник МКБ-10;
    - справочник УМО;
    - справочник уровня подготовки спортсмена;
    - справочник спортивных организаций;
    - справочник видов спорта;
    - справочник организаций (место работы);
    - справочники необходимые для работы врачей с МК (характер заболевания, справочник рисков и пр.);
    - справочники необходимые для внесения личных данных пациента (социальное положение, региональная принадлежность и пр.) и другие.


Подсистема «Интеграция»

Подсистема включает в себя функции интеграции со сторонними системами.
В связи с тем, что практикуется многоуровневое подключение к ЕГИСЗ, то каждый регион формирует региональную ЕГИСЗ и свои сервисы по приему документов.
Перечень сторонних систем (сервисов), с которым есть опыт взаимодействия:
  • региональный сегмент ЕГИСЗ (сервисы приема данных по статистическим картам выбывшего из стационара, по талонам амбулаторных пациентов, сервисы взаимодействия с региональным порталом пациента (для формирования расписания на прием), сервисы приема и получения данных по лабораторным исследования и пр.);
  • РЭМД (передача протоколов консультаций, инструментальных исследований, лабораторных исследований, МСЭ и пр.);
  • ФОМС (отправка счетов, получение ошибок);
  • Роспотребнадзор (РПН), ФСС и пр. сторонние системы.





Далее →
← Назад
Наши новости
Опубликовано 02 ноябрь 2020
Компания "Облачные технологии" поздравляет всех пользователей и партнеров с праздником, с Днем народного единства! Читать далее...
Опубликовано 11 сентябрь 2020
Компания "Облачные технологии" поздравляет всех программистов с профессиональным праздником - Днем программиста! Без работы программистов невозможно представить ни одной сферы жизни современного общества, в том числе и медицины. Читать далее...
все новости